Torketehnika Patsiendi jaoks diagnostilise punktsiooni määramise näidustused on vedeliku olemasolu kindlakstegemine, selle koostises olevate mikroorganismide olemuse ja tüübi hindamine bakterioskoopilised ja bakterioloogilised uuringud , selle koostise rakuline ja keemiline määramine. Sellele küsimusele vastamiseks on vaja vähemalt üldiselt mõista, kuidas protseduur ise toimub, kuidas toimub ettevalmistamine, mis toimub selle ajal ja pärast seda. Kuidas teha selgroo MRI Magnetresonantstomograaf muutub populaarseks tänu oma valutule ja kahjutule tööle.

Tänu nendele toimingutele saate suurendada tserebrospinaalvedeliku rõhku subaraknoidses ruumis. Pärast korduvat punktsiooni, eriti keemiaravi ravimite kasutuselevõtuga, võivad punktsioonikohtades tekkida nahaarmid. See raskendab protseduuri oluliselt ja nõuab kokkupuudet nii arsti kui ka patsiendiga. Naha adhesioonide esinemise korral tuleb punktsiooni taset ja nõela suunda muuta, mõnikord mitu korda.

Flebektoomia: näidustused, vastunäidustused, meetodid

Torkekoht võib olla nimmelülide või nimmeosa ja sakraalsete osade L5 - S1 piiril asuva piirkonna vaheline intervall. Adhesiooniprotsessi aeglustamiseks manustatakse prednisolooni pärast keemiaravi.

Gurney spin diagnostika

Seljakanali kasvaja või progresseeruva mädase protsessi tõttu on nimmepunktsiooni teostamine äärmiselt haruldane. Neoplasmi esinemisel ei toimi see tserebrospinaalvedeliku saamiseks ja ebaõnnestunud punktsioon on arsti viga, kes hindas olemasolevaid sümptomeid valesti. Kui põhjuseks on duraalkoti mädane sisu, võib olukorra päästa paksem nõel, kuna paksud mädased massid lihtsalt ei läbi õhukest nõela.

Milleks ja kuidas aju punktsiooni tehakse?

Väikestel lastel on võimalik läbi fontaneli läbi torgata. Mis on ohtlik punktsioon Õige protseduuri korral kõrvaldatakse patsiendi tõsised tüsistused peaaegu täielikult. Peamised probleemid on seotud seljaaju mehaaniliste kahjustustega ja seljaaju kanalis nakatumise võimalusega. Väga harva võib nimmepunktsioon olla keeruline: punktsioonijärgne sündroom.

Selle nime taga on tavaline peavalu - tsefalgia. See sarnaneb pingevaluga ja on valutava või rõhuva iseloomuga. Pea valutab vähem pärast und ja puhata. Punktijärgne sündroom on punktsiooninõela jäetud dura materi False Susta harja ravi tagajärg ja teatud kogus tserebrospinaalvedelikku siseneb epiduraalruumi; seljaaju juurte või selgroolülide ketaste nõeltraumad. Avaldub erineva raskusastmega seljavaluga; verejooks suurte laevade kahjustuste tõttu.

Sellega võib kaasneda hematoomi teke ja see nõuab erakorralist arstiabi; selgroo vedeliku Gurney spin diagnostika järsk langus. Sellist tüsistust saab vältida, kui enne punktsiooniprotseduuri tehakse elektroentsefalogramm või rheoentsefalograafia. Nende uuringute andmed aitavad tuvastada aju keskstruktuuride nihke märke; nakatumine antiseptikumide reeglite rikkumise tõttu punktsiooni ajal.

Infektsioon võib põhjustada põletikku aju membraanides ja provotseerida mädaniku teket. Sellistes olukordades on vaja tugevat antibakteriaalset ravi, kuna see ohustab otseselt patsiendi elu.

Sõltumata sellest, mida punktsiooniks võetakse, on protseduur peaaegu valutu. See võib olla valus ainult nõela sisestamise etapis ja siis on tunda ainult kerget ebamugavust. Vastunäidustused Mis tahes laadi aju neoplasmide, oklusiaalse hüdrotsefaalia tilgakujulineaju tõsise puhituse ja suurenenud koljusisese rõhu korral on nimme punktsioon lubatud ainult hädaolukordades, kui kasu ületab riski.

See piirang on seotud aksiaalse kiilumise suure tõenäosusega, eriti paksude nõelte kasutamisel ja märkimisväärse koguse tserebrospinaalvedeliku eemaldamisel. Protseduuri läbiviimise võimalus sõltub sellest, miks punktsioon tehakse, kuid eeltingimuseks on minimaalse koguse vedeliku kogumine.

Gurney spin diagnostika

Suhtelised vastunäidustused on nakkuslikud patoloogiad, mille lokaliseerimine on nimmepiirkonnas; verejooksu häire. Uurimistulemused CSF-i standardne testimine hõlmab üldist, bioloogilist ja biokeemilist analüüsi. Üldine analüüs näitab seljaaju vedeliku tihedust, happesust, värvust ja läbipaistvust, rakulise koostise omadusi tsütoos ja valgu taset.

Vajadusel lümfotsüütide, eosinofiilide, kasvajarakkude jne maht.

Selgroo MRI - näidustused ja maksumus

Biokeemilise analüüsi tulemuseks on glükoosi ja laktaadi hindamine. Mikrobioloogiline test paljastab bakteriaalsed, seen- ja viirusnakkused. Seega on nimmepunktsioon väga informatiivne meetod enamiku neuroloogiliste patoloogiate diagnoosimiseks. See on vajalik ka vähi ja nakkushaiguste Gurney spin diagnostika. Torkeprotseduur on väga haruldane ja punktsiooni eelised ületavad kaugelt negatiivsete tagajärgede tekkimise riski. Mida peate teadma enne selgroo punktsiooni Kesk- ja perifeerse närvisüsteemi haiguste või organite ja närvide kahjustuste korral võib olla vajalik spetsiaalne uuring.

Nende hulka kuulub seljaaju punktsioon. Millistel juhtudel seda protseduuri tehakse, milleks seda tehakse ja kas see on ohtlik?? Mis on seljaaju punktsioon? Seljaaju punktsioon või, nagu seda nimetatakse ka lülisamba punktsiooniks, on tserebrospinaalvedeliku tserebrospinaalvedeliku kogumine seljaaju arahnoidaalse membraani alt, see tähendab subaraknoidsest ruumist diagnostilistel, anesteetilistel või terapeutilistel eesmärkidel.

Veel üks levinum põhjus, miks seljaaju vedelikku ei ilmu, on selgroolüli kujul olev luu obstruktsioon. Sellisel juhul on vaja nõela pingutada 0, cm võrra. See juhtub, et nõela luumen sulgeb seljaaju närvi. Olukorda saab parandada, pöörates seda ümber oma telje ja tõmmates seda mm.

Kui nõel satub duraalkotti, kuid tserebrospinaalvedelikku ei saa selle ebapiisava koguse tõttu, tuleb patsiendil paluda köha teha või kõhtu vajutada. Tänu loetletud toimingutele on võimalik suurendada tserebrospinaalvedeliku rõhku subaraknoidses ruumis. Pärast korduvat punktsiooni, eriti keemiaravi ravimite kasutuselevõtuga, võivad punktsioonikohtades tekkida nahaarmid.

Gurney spin diagnostika

See raskendab protseduuri oluliselt ja nõuab nii arsti kui patsiendi vastupidavust. Naha adhesioonide korral tuleb punktsiooni taset ja nõela suunda muuta, mõnikord mitu korda. Torkekoht võib olla nimmelülide vaheline ala või nimmepiirkonna ja sakraalsete piirkondade L5 - S1 piiril olev ala. Adhesiooniprotsessi aeglustamiseks manustatakse pärast keemiaravi ravimite manustamist Prednisolooni.

Lülisamba punktsiooni teostamine seljaaju kanali kasvaja või progresseeruva mädase protsessi tõttu on äärmiselt haruldane. Neoplasmi esinemisel ei toimi see tserebrospinaalvedeliku saamiseks ja ebaõnnestunud punktsioon on arsti viga, kes hindas olemasolevaid sümptomeid valesti.

Kui põhjuseks on duraalkoti mädane sisu, võib olukorra päästa paksem nõel, kuna paksud mädased massid lihtsalt ei läbi õhukest nõela. Väikestel lastel võib punkanelle'i kaudu teha punktsiooni. Miks on punktsioon ohtlik? Õige protseduuri korral kõrvaldatakse patsiendi tõsised tüsistused peaaegu täielikult.

Peamised probleemid on seotud Gurney spin diagnostika mehaaniliste kahjustustega ja nakkuse võimalusega siseneda seljaaju kanalisse. Väga harva võib nimmepunktsioon olla keeruline: punktsioonijärgne sündroom. See nimi peidab tavalist peavalu - tsefalalgiat.

  • MISINZi liigesevalu
  • Selgroo MRI - näidustused ja maksumus - Diagnostika
  • Kusepõie biopsia meestel: kuidas seda testi tehakse? - Teratoom
  • Sveta Justov
  • Parast manuaalse valus liigeseid
  • Mida on vaja teada enne seljaaju punktsiooni - Bursiit
  • Nimme punktsioon - Testid
  • Chondroitiin ja glukoosamiini korvaltoimed

See sarnaneb pingevaluga ja on valutava või rõhuva iseloomuga. Gurney spin diagnostika vähem pärast magamist või puhata. Punktsioonijärgne sündroom on punktsiooninõela jäetud kestusmaterjali defekti ja tserebrospinaalvedeliku teatud mahu sisenemise tõttu epiduraaliruumis; nõela põhjustatud trauma seljaaju juurtele või selgroolülide ketastele.

Avaldub erineva raskusastmega seljavaluga; verejooks suurte laevade kahjustuste tõttu. Võib kaasneda hematoomi moodustumine ja nõuab kiiret arstiabi; seljaaju vedeliku rõhu järsk langus. Seda tüsistust saab vältida, kui enne punktsiooniprotseduuri tehakse elektroentsefalogramm või rheoentsefalograafia. Nende uuringute andmed aitavad tuvastada peaaju tsentraalsete struktuuride nihke märke; nakatumine antiseptikumide reeglite rikkumise tõttu punktsiooni ajal. Infektsioon võib põhjustada aju limaskesta põletikku ja käivitada mädaniku tekke.

Sellistes olukordades on vaja tõhusat antibiootikumravi, kuna see ohustab otseselt patsiendi elu. Olenemata punktsioonist on protseduur peaaegu valutu.

See võib olla valus ainult nõela sisestamise etapis ja siis on tunda ainult kerget ebamugavust. Küsimusele "kas punktsiooni on ohtlik teha" on vastus eitav, tüsistuste tõenäosus on tühine.

Vastunäidustused Mis tahes aju neoplasmide, oklusiivse hüdrotsefaalia tilgakujuliseraske aju turse ja suurenenud koljusisese rõhu korral on nimmepunktsioon lubatud ainult hädaolukordades, kui kasu ületab riskid. See piirang on seotud aksiaalse kiilumise suure tõenäosusega, eriti paksude nõelte kasutamisel ja märkimisväärse koguse tserebrospinaalvedeliku eemaldamisel.

Protseduuri võimalus sõltub sellest, miks punktsioon tehakse, kuid eeltingimus on minimaalse vedelikukoguse sissevõtmine. Suhtelised vastunäidustused on nakkuslikud patoloogiad, mille lokaliseerimine on nimmepiirkonnas; vere hüübimise rikkumine.

Uurimistulemused Tserebrospinaalvedeliku standarduuring hõlmab üldist, bioloogilist ja biokeemilist analüüsi. Üldine analüüs näitab seljaaju vedeliku tihedust, happesust, värvi ja läbipaistvust, rakulise koostise tunnuseid tsütoos ja valgu taset. Vajadusel lümfotsüütide, eosinofiilide, kasvajarakkude maht jne. Biokeemilise analüüsi tulemuseks on glükoosi ja laktaadi sisalduse hindamine. Mikrobioloogiline test tuvastab bakteriaalsed, seen- ja viirusnakkused. Seega on nimmepunktsioon väga informatiivne meetod enamiku neuroloogiliste patoloogiate diagnoosimiseks.

Milleks võetakse seljaaju punktsioon?

See on vajalik ka vähi ja nakkushaiguste ravis. Torkeprotseduur on väga harva keeruline ja punktsioonist saadav kasu kaalub üles negatiivsete tagajärgede tekkimise riski märkimisväärselt. Seljaaju punktsiooni omadused, olemus ja läbiviimine Infektsioonid, aju ja seljaaju onkoloogilised haigused on haigused, mida saab tuvastada seljaaju punktsiooniga nimmepunktsioon.

Hoolimata selle uuringu ebapopulaarsusest, pole see sugugi ohtlik. Kui on oht tervisele kahjustada või eluohtlik, tuleb manipuleerimisest loobuda. Seega peetakse punktsiooni vastunäidustusi: Tserebraalne turse koos tüvekonstruktsioonide või väikeaju kiilumise riski või märkidega; Kõrge koljusisene hüpertensioon, kui vedeliku eemaldamine võib provotseerida ajutüve nihestumist ja kiilumist; Pahaloomulised kasvajad ja muud koljuõõnes asuvad mahuprotsessid, ajusisesed abstsessid; Oklusiivne hüdrotsefaalia; Tüvirakkude kahtlane nihestus.

Ülaltoodud haigusseisundite puhul on varre struktuur jäetud tegemata suurte kuklakujuliste foramenidega nende kiilumisega, elutähtsate närvikeskuste kokkusurumisega, kooma ja patsiendi surmaga. Mida laiem nõel ja mida rohkem vedelikku eemaldatakse, seda suurem on surmavate komplikatsioonide oht. Kui punktsiooni ei saa edasi lükata, eemaldatakse tserebrospinaalvedeliku võimalikult väike kogus, kuid kiilunähtuste korral süstitakse teatud kogus vedelikku tagasi. Juhul, kui patsient on saanud raske peavigastuse, ulatusliku verekaotuse, ulatuslikud vigastused, ta on šokiseisundis, on nimmepunktsioon ohtlik.

Muud Gurney spin diagnostika takistused võivad hõlmata: Põletikulised pustuloossed, eksematoossed nahamuutused kavandatud punktsiooni kohas; Suurenenud verejooksuga hemostaasi patoloogia; Antikoagulantide ja trombotsüütidevastaste ainete vastuvõtt; Ajuveresoonte aneurüsm rebenemise ja verejooksuga; Rasedus.

Neid vastunäidustusi peetakse suhteliseks, mis suurendab komplikatsioonide riski, kuid kui punktsioon on ülioluline, võib neid äärmise ettevaatusega tähelepanuta jätta. Kuidas punktsiooni teha Nimmepunktsiooni saab teha kliinikus või haiglas. Enne protseduuri pestakse patsiendi selja antiseptilise seebiga, desinfitseeritakse alkoholi või joodiga ja kaetakse steriilse lapiga. Torkekoht desinfitseeritakse tõhusa anesteetikumiga. Selline punktsioon tehakse lülisamba kolmanda ja neljanda või neljanda ja viienda selgroolüli protsesside vahel.

Lülisamba vahelise lõhe võrdluspunkt on kõver, mis visandab selgroo iluumi tipud.

Stretcher SPINS out of control under rescue helicopter

Standardne lülisamba punktsioonikoht Protseduuri läbiv patsient asetseb horisontaalselt diivanil vasakul või paremal. Tema kõverdatud jalad on surutud vastu kõhtu ja pea on vastu rinda.

Nahka punktsioonipiirkonnas töödeldakse joodi ja alkoholiga. Torkekoht tuimastatakse novokaiini lahuse subkutaanse manustamisega. Anesteesia perioodil teeb arst meditsiinilise nõelaga alakere ruumi punktsiooni, mille mandriin on 10—12 cm pikk ja 0,5—1 mm paks. Arst peaks sisestama nõela rangelt sagitaalses tasapinnas ja suunama seda mõnevõrra ülespoole vastavalt spinoussete moodustiste plaaditud asukohale. Nõelale lähenedes alakere ruumile tekib interspinoussete ja kollaste sidemete kokkupuutel vastupanu, epiduraalse rasvkoe kihtidest on lihtne üle saada ja tugevat medullat läbides on vastupanu.

Torke tegemise ajal võivad arst ja patsient tekitada nõela kukkumise tunde. See on täiesti normaalne nähtus, mida ei tohiks karta. Nõel tuleb edasi viia mm piki ja eemaldada mandriin sellest. Pärast torni eemaldamist nõelast peaks voolama tserebrospinaalvedelik. Tavaliselt peaks vedelik olema läbipaistva värviga ja välja voolama hõredate tilkadega.

Mida on vaja teada enne seljaaju punktsiooni

Tserebrospinaalvedeliku rõhu mõõtmiseks saab kasutada kaasaegseid manomeetreid. Tserebrospinaalvedeliku pigistamine süstlaga on rangelt keelatud, kuna see võib põhjustada aju dislokatsiooni ja pagasiruumi rikkumist.

Lülisamba punktsiooni tulemuse hindamine Tserebrospinaalvedeliku tsütoloogilise analüüsi tulemus on uuringu päeval valmis ning vajadusel bakterioloogiline kultuur ja mikroobide tundlikkuse hindamine antibiootikumide suhtes, vastuse ootamine võib kesta kuni nädal. Seekord on vaja, et mikroobrakud hakkaksid toitainekeskkonnal paljunema ja näitaksid oma reageerimist konkreetsetele ravimitele.

Sõltuvalt valusündroomi sümptomitest ja lokaliseerimisest määrab arst teatud osa või kogu selgroo MRI. Emakakaela, rindkere ja keerulise lumbosakraali uurimine.

Vere lisamine tserebrospinaalvedelikku näitab aju membraani all olevat hemorraagiat või veresoone vigastamist protseduuri ajal. Nende kahe põhjuse eristamiseks võetakse vedelik kolmest mahutist: hemorraagia korral on see kõigis kolmes proovis ühtlaselt punane ja anuma kahjustuste korral helendab see 1—3 tuubi.

Koos patoloogiaga muutub ka tserebrospinaalvedeliku tihedus. Niisiis, põletikulise reaktsiooni korral suureneb see tänu raku ja valgukomponendile ning liigse vedeliku hüdrotsefaalia korral väheneb.

Halvatuse, süüfilisega ajukahjustuse, epilepsiaga kaasneb pH tõus ning meningiidi ja entsefaliidi korral langeb see. Aju membraanide all toimuva hemorraagia korral võib tserebrospinaalvedelik tumeneda kollatõve või melanoomi metastaaside korral, muutuda valgu- ja bilirubiini sisalduse suurenemisega kollaseks. Tserebrospinaalvedeliku hägustumine on väga murettekitav sümptom, mis võib rääkida bakteriaalse infektsiooni meningiidi põhjustatud leukotsütoosist.

Lümfotsüütide arvu suurenemine on iseloomulik viirusnakkustele, eosinofiilid - parasiitide, punaste vereliblede - hemorraagiate korral.

Valgu sisaldus suureneb põletiku, kasvajate, hüdrotsefaalia, aju ja selle membraanide nakatumise korral. Tserebrospinaalvedeliku biokeemiline koostis näitab ka patoloogiat. Suhkru tase väheneb meningiidi korral ja tõuseb insultide korral, piimhape ja selle derivaadid suurenevad meningokokihaiguse korral koos aju abstsesside, isheemiliste muutuste ja viiruspõletikega, vastupidi, põhjustab laktaadi sisalduse vähenemist.

Kloriidid suurenevad neoplasmide ja abstsessi korral, vähenevad meningiidi, süüfilise korral. Sel põhjusel nimetan ma ka seljaaju nimme punktsiooni. Torkamiseks kasutage spetsiaalseid tugevdatud konstruktsiooniga pikki Bir-nõelu paksuseinalised koos torni stiili. Torkimiseks ettevalmistamine Enne tserebrospinaalvedeliku analüüsimiseks võtmist on vaja läbi viia uuring: läbima üldised ja biokeemilised vere- ja uriinianalüüsid; teha vere koagulogramm; muuta silmapõhja rõhku ja koljusisese rõhu; neuroloogiliste häiretega, dislokatsioonile viitavad ajumärgid - aju CT või MRI; muud arsti määratud uuringud.

Patsient lamab Gurney spin diagnostika kõval diivanil, kõverdatud põlved ja selg võimalikult kõverdatud.

Patsiendi ettevalmistamine nimmepunktsiooniks ja selle teostamise tehnika

Samuti on lubatud istumisasend. Nimmepiirkonda töödeldakse joodilahusega. Nõel sisestatakse selgroolülide teise-kolmanda lastel kolmanda-neljanda selgroolüli vahelisse selgroolüli vahekaugusesse, Gurney spin diagnostika tasemel, veidi ülespoole. Nõela edasiliikumise alguses on peagi tunda takistust need on selgroolüli sidemedkuid 4—7 cm lastel umbes 2 cm läbimisel langeb nõel arahnoidaalse membraani alla ja liigub edasi vabalt.

Sellel tasemel edasiminek peatub, tuur eemaldatakse ja tilgutades sellest värvitut vedelikku, on nad veendunud, et eesmärk on saavutatud. Kui vedelik ei tilgu ja nõel toetub millelegi tahkele, tagastatakse see ettevaatlikult tagasi, eemaldamata seda täielikult nahaalusest kihist, ja süstimist korratakse veidi, muutes nurka.

Tserebrospinaalvedelik kogutakse katseklaasi, proovi maht on g. Kui peate uurima epiduraalset ruumi, et näha adhesioone ja kasvajaid või selgroolülide sidemete seisundit, tehakse kolmekanaliline epiduroskoopia ühe kanali kaudu tarnitakse soolalahust, teise kaudu nõela kateetriga ja kolmanda kaudu läbivaatamiseks mikrokaamerat. Anesteesia või ravi viiakse läbi anesteetikumi või ravimi süstimisega kateetri kaudu. Pärast punktsiooni pöördub patsient kõhuli ja jääb sellesse asendisse vähemalt kolm tundi.

Kohe tõusta on täiesti võimatu!

  1. Kusepõie biopsia meestel: kuidas seda testi tehakse?
  2. Kui protseduur viiakse läbi anesteesia eesmärgil, kinnitatakse nõelale novokaiiniga süstal ja nõel liigub kudede kaudu aeglaselt tuimastamiseks.
  3. Milleks ja kuidas aju punktsiooni tehakse?
  4. Liigesevalu kui eemaldada
  5. Kombineeritud meetod Klassikaline kombineeritud flebektoomia on jagatud järgmistesse etappidesse: Crosssectomy operatsioon Troyanova-Trendelenburg - protseduur suure sapenoonse veeni ligeerimiseks ja sellele järgnevaks ristumiskohaks.

See on vajalik tüsistuste tekke vältimiseks. Kas see on valus punktsiooni tegemisel Paljud patsiendid kardavad, et see teeb haiget. Ja isegi kui arst otsustab, et kohalikku tuimestust pole vaja, ei ole punktsioon üldjuhul valusam kui tavaline süst. Seljaaju punktsiooni tüsistused ja tagajärjed Pärast punktsiooni on võimalikud järgmised komplikatsioonid: Seljaaju membraanidel, kui nõelaga sisestatakse nahaalused epiteelirakud, võib tekkida epiteeli kasvaja - kolesteatoom.

Tserebrospinaalvedeliku mahu vähenemise tõttu päevane ringlusmaht on 0,5 l väheneb koljusisene rõhk ja nädala jooksul võib tekkida peavalu.

Gurney spin diagnostika

Kui punktsiooni ajal on kahjustatud närve või veresooni, võivad tagajärjed olla kõige ebameeldivamad: valu, tundlikkuse kaotus; hematoomi moodustumine, epiduraalne abstsess. Sellised nähtused on aga äärmiselt haruldased, kuna seljaaju punktsiooni teevad tavaliselt kogenud neurokirurgid, kellel on kogemusi paljude operatsioonide läbiviimisel.

Info © jaoks Nimmepiirkonna punktsioon on Gurney spin diagnostika neuroloogiliste ja nakkushaiguste kõige olulisem diagnostiline meetod, samuti üks ravimite ja anesteetikumide manustamise viise. Kaasaegsete uurimismeetodite, näiteks CT ja MRI kasutamine on vähendanud tehtud punktsioonide arvu, kuid spetsialistid ei saa sellest veel täielikult loobuda. Patsiendid nimetavad tserebrospinaalvedeliku kogumise protseduuri mõnikord ekslikult seljaaju punktsiooniks, kuigi närvikoe ei tohiks mingil juhul kahjustada ega torgata nõelasse.

Kui see juhtus, siis räägime tehnoloogia rikkumisest ja kirurgi jämedast veast. Seetõttu on õigem nimetada protseduuri seljaaju subaraknoidse ruumi punktsiooniks või selgroo punktsiooniks. CSF ehk tserebrospinaalvedelik ringleb ajukelme all ja vatsakeste süsteemis, pakkudes närvikoe trofismi, toestades ja kaitses aju ja seljaaju.

Patoloogiaga võib selle kogus suureneda, provotseerides kolju rõhu suurenemist, infektsioonidega kaasneb rakulise koostise muutus koos verejooksudega, selles leitakse verd.

Nimmepiirkonna punktsioon võib olla nii puhtalt diagnostiline, kui arst määrab punktsiooni õige diagnoosi kinnitamiseks või kindlakstegemiseks, kui ka terapeutiline, kui ravimeid süstitakse subarahnoidaalsesse ruumi. Üha sagedamini kasutatakse punktsiooni, et anesteesia anda kõhu- Parast kahju valus olauhendust vaagnaelundite operatsioonidele.

Nagu iga invasiivse sekkumise puhul, on ka "seljaaju" punktsioonil selge näidustuste ja vastunäidustuste loetelu, ilma milleta on võimatu tagada patsiendi ohutust protseduuri ajal ja pärast seda. Lihtsalt sellist sekkumist ei määrata, kuid pole ka vaja enneaegset paanikat, kui arst seda vajalikuks peab.

Millal saab ja miks mitte teha nimme punktsioon? Nimmepiirkonna punktsiooni näidustused on: Aju ja selle membraanide tõenäoline nakkus - süüfilis, meningiit, entsefaliit, tuberkuloos, brutselloos, tüüfus jne; Koljusiseste verejooksude ja neoplasmade diagnostika, kui muud meetodid CT, MRI ei anna vajalikku teavet; CSF rõhu määramine; Kooma ja muud Gurney spin diagnostika teadvushäired ilma tüvestruktuuride nihkumise ja läbitungimiseta; Vajadus tsütostaatikumide, antibakteriaalsete ainete sisseviimise järele otse aju või seljaaju membraanide alla; Kontrasti kasutuselevõtt radiograafias; Tserebrospinaalvedeliku liigse eemaldamine ja koljusisese rõhu langus hüdrotsefaalis; Demüeliniseerivad, immunopatoloogilised protsessid närvikoes hulgiskleroos, polüneuroradikuloneuriitsüsteemne erütematoosluupus; Seletamatu palavik, kui teiste siseorganite patoloogia on välistatud; Spinaalanesteesia.

Kusepõie biopsia meestel: kuidas seda testi tehakse?

Kasvajaid, neuroinfektsioone, verejookse, vesipea võib pidada absoluutseteks näidustusteks "seljaaju" punktsiooniks, samas kui hulgiskleroosi, luupuse, seletamatu palaviku korral pole see alati vajalik ja sellest võib loobuda. Ajukoe ja selle membraanide nakkusliku kahjustuse korral pole lülisamba punktsioonil patogeeni tüübi määramiseks ainult suur diagnostiline väärtus. See võimaldab kindlaks määrata järgneva ravi olemuse, mikroobide tundlikkuse konkreetsete antibiootikumide suhtes, mis on oluline nakkuse vastu võitlemise protsessis.

Koljusisese rõhu tõusuga peetakse seljaaju punktsiooni peaaegu ainsaks viisiks liigse vedeliku eemaldamiseks ja patsiendi päästmiseks paljude ebameeldivate sümptomite ja komplikatsioonide eest.

  • Tooriistad liigesevalu ja radikuliit
  • Flebektoomia: näidustused, vastunäidustused, meetodid - Diagnostika April
  • Milleks ja kuidas aju punktsiooni tehakse? - Cubit
  • Balmi suupisteid ostmiseks
  • Imege kate ola
  • Patsiendi ettevalmistamine nimmepunktsiooniks ja selle teostamise tehnika - Skleroos
  • Milleks võetakse seljaaju punktsioon? - Massaaž
  • Parempoolse ola artroos sailitab 1 kraadi

Vähivastaste ainete sisseviimine otse aju membraanide alla suurendab märkimisväärselt nende kontsentratsiooni neoplastilise kasvu fookuses, mis võimaldab mitte ainult aktiivsemalt mõjutada kasvajarakke, vaid kasutada ka suuremaid ravimite annuseid. Seega võetakse tserebrospinaalvedelik, et määrata selle rakuline koostis, patogeenide olemasolu, vere lisandid, kasvajarakkude tuvastamine ja tserebrospinaalvedeliku rõhu mõõtmine selle vereringe radadel ning punktsioon ise viiakse läbi ravimite või anesteetikumide sisseviimisega.

Teatud patoloogia korral võib punktsioon põhjustada olulist kahju ja isegi põhjustada patsiendi surma, seetõttu on enne selle määramist võimalikud takistused ja riskid tingimata välistatud.